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※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지합니다.
보건복지부 고시 제2014-73호(2014.5.23.)까지 반영하였습니다.
의료법 제 45조 및 의료법 시행규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용 등의고지)에 따라 비급여를 고지합니다.

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비급여 목록
구분 분류 항목 가격정보 (단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료
재료대
포함여부
약제비
포함
여부
[행위]MRI Limited Brain MRA 200,000 2016.5.23추가
[행위]MRI Limited Brain MRI 200,000 2016.5.23추가
[행위]MRI 척추 Limited L-SPINE MRI 200,000 2016.5.23추가
[행위]MRI 척추 Limited C-SPINE MRI 200,000 2016.5.23추가
[행위]MRI 두경부 MRI, PNS(조영제주입) HE204 560,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(2016.2.15추가)
[행위]MRI 초음파 검사료 KIDNEY & URINARY TRACT (초음파) E9442 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI * LOWER EXTREMITY ANGIOGRAPHY HE123 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI * UPPER EXTREMITY ANGIOGRAPHY HE122 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI LOWER EXTREMITY ANGIOGRAPHY(조영제 주입 전·후 촬영판독) HE223 560,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(2017.1.1변경)
[행위]MRI 근골격계 MRI shoulder Arthrogram 585,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI shoulder Arthrogram(조영제 주입 전·후 촬영판독) 692,920 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI UPPER EXTREMITY ANGIOGRAPHY(조영제 주입 전·후 촬영판독) 560,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, LOWER EXTREMITY GENERAL HE123 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, ANKLE(Lt) HE121 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, ANKLE(Lt) HE121 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, BRACHIAL PLEXUS 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, ELBOW(Lt) H116 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, ELBOW(Rt) H116 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, FOOT(Lt) HE223 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
[행위]MRI 근골격계 MRI, FOOT(Rt) HE223 450,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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